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1.一般处理:对轻度静脉曲张、下肢症状又不明显病例,静脉可以长期应用弹性绷带或绑腿裹缠小腿,曲张以预防其继续发展。重度治疗
2.手术治疗:
对重度静脉曲张而症状又较明显病例,下肢应采用手术治疗。静脉但在术前一定要确定静脉曲张不是继发性的,而且深静脉通畅。根据不同病情可采用:
(1)高位结扎:适用于只有上端静脉瓣闭锁不全病例。结扎大、小隐静脉上端可杜绝血液回流,使扩张的静脉不致再度充盈。
(2)静脉剥脱及切除术:作高位结扎的同时,应将曲张的静脉整段或分段剥脱或切除。
(3)筋膜下交通支结扎术:适用于下肢静脉曲张伴发交通支瓣膜功能不全者。
3.对不同并发症的处理
(1)慢性溃疡:由于局部血液循环障碍、组织水肿以及细菌感染等因素的相互影响,使溃疡较难愈合。治疗时应:①积极治疗下肢静脉曲张;②改善局部血液循环,如嘱患者平卧,抬高患肢,劳动时用弹力绷带等;③控制感染,如全身应用抗生素及局部以0.5%新霉素溶液或3%硼酸溶液湿敷,达到清洁创面和减少分泌物的目的,有利于上皮生长,加速伤口愈合;无分泌物可用0.5%新霉素软膏、鱼肝油软膏,亦可用氦氖激光照射。
(2)静脉曲张性湿疹:应保持创面清洁,外用0.5%新霉素煤焦油糊剂等。
保守的治疗方式是药物治疗还有穿弹力袜,但是只能够缓解病情的加剧,不能起到根治的作用。所以,一般来说,药物治疗都是在做完手术之后作为一种辅助康复的手段。治疗重度下肢静脉曲张最好还是动手术,要依据患者的年龄还有体质来决定要不要做手术。